Гормоны щитовидной железы чрезвычайно важны для будущего ребенка: при их недостатке ребенок не растет должным образом и отстает в своем интеллектуальном развитии и даже с резкой потерей интеллекта. Также существует риск преждевременных родов и выкидышей. Тем не менее, показатели щитовидной железы у беременных еще не исследовались достаточно часто.
Недостаточная функция щитовидной железы часто встречается у будущих мам. «У многих женщин впервые во время беременности развивается функциональное расстройство, — поясняет Дагмар Фюрер, директор клиники эндокринологии и метаболических заболеваний университетской больницы Эссена.
Для ребенка мать должна вырабатывать большее количество гормонов щитовидной железы трийодтиронина и тироксина, чем обычно. До тех пор, пока плод не сможет вырабатывать сам гормон примерно на 16-й неделе, потребность увеличивается до 150 процентов. Потребность в йоде остается увеличенной на протяжении всей беременности, так как крошечные нерожденные дети нуждаются в нем для выработки собственных гормонов.
Некоторые женщины особенно подвержены риску
В принципе, гипофункцией может страдать любая беременная женщина. Но некоторые женщины подвергаются особенно высокому риску нарушения функции: если у них уже есть заболевание щитовидной железы, диабет 1 типа или другие аутоиммунные заболевания, а также если они поздно рожают или имеют избыточный вес. Немецкое общество эндокринологов (DGE) настоятельно рекомендует таким кандидатам из группы риска пройти проверку функции щитовидной железы во время беременности.
Атака на щитовидную железу
Особенно часто встречается так называемый аутоиммунный тиреоидит – хроническое воспаление щитовидной железы, вызванное аутоиммунной реакцией. У пострадавших иммунная система атакует ткань щитовидной железы и, таким образом, повреждает ее. Затем постепенно развивается подфункция. «Мировые исследования показывают, что от 2 до 17 всех женщин, которые хотят иметь детей, имеют признаки аутоиммунного тиреоидита и, следовательно, риск гипотиреоза», – объясняет Фюрер.
Недостаток йода как причина
Не всегда за дисфункцией щитовидной железы стоит болезнь. Дефицит йода также может вызвать дефицит гормонов. Дагмар Фюрер рекомендует будущим мамам принимать 150 мкг йода в день в форме таблеток на протяжении всей беременности и кормления грудью.
«К сожалению, значение щитовидной железы для здоровья матери и ребенка недооценивается», – подчеркивает представитель DGE в СМИ Маттиас Вебер, руководитель отдела эндокринологии Университета Майнца. По словам эксперта, тема щитовидной железы в значительной степени отсутствует в записях о материнстве: «К сожалению, в Германии не проводится скрининг на основе оценки риска, и прием таблеток йода по-прежнему остается на усмотрение беременной женщины. »
Анализы крови предоставляют информацию
Чтобы проверить, нормально ли функционирует щитовидная железа, врач определяет концентрацию контрольного гормона ТТГ в крови пациента. Это повышает выработку гормонов щитовидной железы. Если обнаружен настоящий гормональный дефицит, его обязательно нужно восполнить лекарствами. Также существуют препараты с натуральными гормонами щитовидной железы, которые очень хорошо переносятся.
