Различные виды дистонии у детей

Различные виды дистонии у детей
5
(1)

Дистония — третье по распространенности двигательное расстройство у детей. Поэтому важно знать, что это такое и как его диагностировать.

Дистония — это двигательное расстройство, вызывающее непроизвольные сокращения мышц. Эти сокращения приводят к подергиванию мышц и повторяющимся движениям. Это состояние может быть вызвано генетической мутацией, заболеванием или лекарством. Таким образом, некоторые люди наследуют его, в то время как другие развивают его в результате другого заболевания или использования определенных лекарств.

Это относительно часто встречается у детей. По данным Испанского общества неврологов (SEN), дистония является третьим по распространенности двигательным расстройством у детей. В этой статье мы объясним, что это такое и как его диагностировать.

Виды дистонии у детей

В зависимости от количества пораженных частей тела эти типы дистоний могут возникать в детском возрасте как очаговые, сегментарные, многоочаговые или генерализованные. Эксперты также классифицируют их по причине:

Наследственная (первичная) дистония

Это наиболее распространенная форма дистонии в детстве, связанная с определенными генетическими дефектами. В этой форме мы можем выделить:

  • Изолированная генерализованная дистония: этот тип не связан с другими неврологическими симптомами. Наиболее часто изменяемым геном здесь является ген DYT1. Средний возраст начала — 12 лет, и важно знать, что большинство симптомов проявляются в ногах.
  • Допа-чувствительная дистония: эта форма также называется синдромом Сегавы и является одной из немногих, которые могут лечить врачи. Она начинается с нарушения ходьбы примерно в возрасте 6 лет и чаще встречается у девочек. Кроме того, симптомы могут меняться в течение дня.

Транзиторная дистония, связанная с развитием

  • Детская доброкачественная дистония: эта форма наблюдается у детей в возрасте от 3 до 8 месяцев. Не влияет на психомоторное развитие ребенка. Фактически, все обычно возвращается к норме к тому времени, когда ребенку исполняется год.
  • Доброкачественная пароксизмальная кривошея: этот тип встречается довольно редко и связан с рвотой и неустойчивостью при ходьбе. Однако это состояние обычно улучшается после пятилетнего возраста.

Наследственная дегенеративная дистония

Эти формы вызваны мутацией генов, участвующих в метаболизме, и являются гораздо более сложными. Здесь выделяются такие заболевания, как синдром Леша-Найхана и болезнь Ниманна-Пика.

Вторичная дистония

Это дистонии, вызванные другими основными заболеваниями. Они могут возникнуть в результате инфекций, опухолей, структурных дефектов, токсинов, лекарств и т. д. Поэтому важно правильно определить и устранить причину.

Диагностика дистонии

В первую очередь врачи должны исключить вторичную дистонию. Для этого они проводят токсикологические исследования и процедуры визуализации, а также собирают исчерпывающий анамнез пациента. Среди методов визуализации выделяются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Кроме того, врачи также должны проводить метаболические и генетические анализы. Обследование также включает электромиограмму или электронейрограмму. Таким образом, врачи могут сделать соответствующий прогноз и определить подходящий метод лечения.

Лечение

При генерализованной дистонии врачи сначала назначают холинолитики; два из наиболее распространенных — тригексифенидил и бензтропин. Они уменьшают спазмы, блокируя определенные нервные импульсы.

Однако они также могут вызывать многочисленные побочные эффекты, такие как спутанность сознания, сонливость, сухость во рту, помутнение зрения, головокружение и т.п. Легкий анксиолитик, такой как Клоназепам часто может помочь. Если генерализованная дистония тяжелая или не поддается лечению, можно провести глубокую стимуляцию мозга.

Дети с допенситивной дистонией чувствуют себя намного лучше, когда их лечат леводопой и карбидопой. Если симптомы затрагивают только одну или несколько частей тела, врачи могут ввести ботулинический токсин в сверхактивные мышцы. Это ослабляет сокращение мышц, но не влияет на нервы.

Вывод

Если вы заметили у ребенка неконтролируемые движения мышц, важно обратиться к педиатру. Вполне может быть, что есть двигательное расстройство.

Это заболевание обычно проходит через несколько месяцев без каких-либо косвенных повреждений. Тем не менее, вы не должны игнорировать это, поскольку дистония, продолжающаяся во взрослом возрасте, может привести к постоянной инвалидности.

Оцените статью

Нажмите на звезду, чтобы оценить запись!

Средний рейтинг 5 / 5. Подсчет голосов: 1

Пока никаких голосов! Будьте первым, чтобы оценить этот пост

We are sorry that this post was not useful for you!

Let us improve this post!

Tell us how we can improve this post?

Автор: Кристина Синкевич

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.