Остеопороз: симптомы, причины появления, рекомендации и профилактика

Остеопороз: симптомы, причины появления, рекомендации и профилактика

Остеопороз часто поражает пожилых людей. Что вы узнаете о болезни и какая терапия помогает против потери костной массы? Плюс: тест у врача.

Что такое остеопороз?

По определению, остеопороз — это заболевание скелета, при котором организм выделяет больше костного вещества, чем строит. Это постепенно уменьшает плотность костей, а кости становятся пористыми и хрупкими. Риск перелома кости значительно увеличивается у пациентов с остеопорозом — часто даже небольшое падение или неправильное движение приводят к перелому.

Врачи выделяют «старческий остеопороз» пожилых людей из «постменопаузального остеопороза» женщины, у которой плотность костей снижается быстрее и из-за изменения гормонов в менопаузе. У мужчин также происходит потеря костей, они страдают от «старческого остеопороза». Однако значительно чаще женщины заболевают, когда дефицит эстрогенов приводит к увеличению потери костей после менопаузы.

Более чем каждая третья женщина старше 60 лет страдает остеопорозом. Из-за демографических изменений это состояние сегодня является одним из самых распространенных заболеваний костей в развитых странах.

Часто и именно у женщин наблюдается страшная потеря костной ткани на позвоночнике. Если в результате снижения плотности костей возникают переломы позвонков, то со временем образуется четкая круглая спинка, которая в разговорной речи также называется «вдовий горб».

Терапии для лечения остеопороза нет. Тем не менее, можно затормозить состояние при правильном лечении и сохранить надвигающиеся ограничения движения в пределах нормы.

Остеопороз: симптомы

Боли у людей с остеопорозом в начале заболевания нет, потому что сама потеря костной ткани не вызывает боль. Однако на продвинутой стадии может возникнуть боль в спине или колене. Кроме того, возникают боли при переломах костей, которые часто происходят «незаметно» и являются важным предупреждающим знаком для общего состояния организма. Часто переломы на позвоночнике вызваны переломом тела позвоночника. Кроме того, перелом бедра типичен для пациентов с остеопорозом.

Как «феномен соснового дерева» или «эффект соснового дерева» врачи называют внешний вид спины при прогрессирующем остеопорозе: поскольку позвонки сжимаются, весь человек сжимается. Кожа не сжимается, создавая морщины на спине, которые выходят из центра и идут по диагонали вниз с обеих сторон — как ветви елового дерева.

Остеопороз: причины

Например, до 35 лет накопление костного вещества перевешивает потерю костной массы. После этого организм постепенно накапливает больше костной массы, поэтому у здоровых людей это происходит в виде ежегодной потери до одного процента. Те, кто страдает от остеопороза, при котором деградация происходит быстрее: каждый год теряется до шести процентов костной массы. Например, причиной является недостаток кальция — важнейшего строительного элемента наших костей — или гормональные изменения во время менопаузы.

Помимо курения, слишком мало упражнений и сидячая деятельность являются факторами риска, которые способствуют остеопорозу, потому что метаболизм кости требует регулярных стимулов, чтобы оставаться в движении. Существуют также лекарства, которые как побочный эффект влияют на плотность кости — например, против эпилепсии.

Остеопороз не является «наследственным заболеванием» в реальном смысле, но наследуемы варианты генов, которые, вероятно, связаны с уменьшением плотности кости. Таким образом, в некоторых случаях в семье существует повышенный риск развития остеопороза. Стройные, изящные женщины, похоже, больше склонны к потере костной ткани. Однако самым большим фактором риска остеопороза является и остается возраст.

Остеопороз: симптомы, причины появления, рекомендации и профилактика
Четыре стадии остеопороза: в старости организм неуклонно накапливает больше костной массы. У пациентов с остеопорозом деградация прогрессирует быстрее, чем у здоровых людей. Любой, кто страдает от остеопороза, ежегодно теряет до шести процентов костной массы

Можно ли предотвратить остеопороз?

Остеопороз можно предотвратить на всю жизнь. Лучшая профилактика — спортивная активность и сбалансированная диета с детства. Потому что движение, особенно если скелет все еще находится в росте, обеспечивает хорошую стабильность кости. Верное убеждение: чем сильнее кости, прежде чем деградация начнет перевешивать накопление, тем лучше защита от остеопороза.

Как и регулярные физические упражнения, богатая кальцием диета и достаточный запас витамина D способствуют профилактике. Витамин D, который организм может формировать под воздействием солнца, позволяет встраивать кальций в кости. Чтобы максимально стабилизировать скелет до глубокой старости, полезно хорошо развитая мускулатура.

Тест у врача: есть ли у меня остеопороз?

В кабинете врача диагностика остеопороза состоит из различных исследований и измерений. Во-первых, врач спрашивает о факторах риска, перенесенных переломах костей, семейных заболеваниях и боли. Он контролирует подвижность и осматривает позвоночник. Если у него есть подозрение, что остеопороз существует, следует измерение плотности кости, в котором он определяет так называемое значение Т.

Исследование проводится с помощью «двойного рентгеновского поглощения энергии» (DXA), измерения двойного рентгеновского поглощения позвоночника и бедра, которое также называется «Остеоденситометрией». Значение-Т, полученное из этого измерения и сравниваемое с нормальными значениями на основе таблицы, указывает, насколько плотность кости пациента отличается от средней величины у людей того же возраста. Значения от 2,5 свидетельствуют о слишком низкой плотности костной ткани. Кроме того, если есть переломы, остеопороз очевиден.

Рентген спины делает существующие переломы позвонков видимыми, кроме того, врач исследует кровь пациента в лаборатории, например, для проверки уровня кальция и исключения других состояний.

Правильная терапия при остеопорозе

Остеопороз не излечим. Но болезнь можно затормозить. Тип лечения зависит от тяжести и пригодности пациента. Правильная терапия остеопороза включает:

 

  • достаточное движение
  • здоровая диета с кальцием и витамином D
  • использование препаратов, таких как бисфосфонаты в виде таблеток или шприцов
  • анальгетик
  • профилактика падений, например, жилищное изменений и безопасная обувь
  • физиотерапия, меры для облегчения боли, например, холод или тепло

Какие препараты при остеопорозе дополняют терапию, врач должен решать индивидуально. Бисфосфонаты, которые укрепляют костную массу и одновременно ингибируют деградацию, являются классикой. Однако есть и другие активные ингредиенты, которые либо тормозят потерю костной массы, либо поддерживают наращивание. Кроме того, антитела, которые положительно влияют на метаболизм костей, теперь находятся в свободной продаже. Гормональные препараты с эстрогенами могут противодействовать постменопаузальному остеопорозу.

Те лекарства, которые пациент уже регулярно принимает, врач должен проверить после диагноза остеопороза: некоторые средства способствуют разрушению костей и должны быть заменены другими, если это возможно.

При тяжелых формах остеопороза и прогрессирующем состоянии иногда требуется операция. Хирурги затем фиксируют переломы костей, хирургически восстанавливают позвоночник или вставляют искусственные суставы.

 

Остеопороз и питание

Кости полагаются на кальций. Именно поэтому люди с остеопорозом должны обратить внимание на достаточное потребление кальция. Минерал находится в молочных продуктах, зеленых овощах и некоторых минеральных водах. Необходимы ли специальные добавки с кальцием, врач и пациент должны решать вместе, в том числе на основе значений из лаборатории.

Организм усваивает и распределяет кальций при помощи витамина D. Найти его можно в рыбе, яйцах и молоке, кроме того, тело вырабатывает его даже при солнечном свете. Однако, поскольку дефицит витамина D не является редкостью в наших широтах, пациенты с остеопорозом должны обращаться к специальным препаратам, чтобы обеспечить достаточный запас.

Фосфат следует избегать, потому что он лишает организм кальция. Фаст-фуд, безалкогольные напитки, колбасы, готовые блюда, рыбные консервы и плавленый сыр, пациенты с остеопорозом должны по возможности избегать.

Остеопороз и спорт

Тот, кто хочет крепкие кости, должен их использовать. Потому что без механических раздражителей метаболизм кости не может работать достаточно хорошо. Однако, поскольку остеопороз связан с повышенным риском перелома кости, пострадавшие должны избегать прыжков, жестких остановок или повышенного риска падения. Подходят следующие виды спорта:

  • Прогулка или (скандинавская) ходьба
  • Пробежка
  • Плавание
  • Гимнастика
  • Водная аэробика

Силовые тренировки для укрепления мышц

Существуют также специальные учебные программы для людей с остеопорозом. Они включают упражнения, которые улучшают силу, равновесие и подвижность.

Хотя спорт важен, пациенты с остеопорозом не должны терять слишком много массы тела, тренируясь: недостаточный вес ингибирует наращивание костей.

Остеопороз: протекание заболевания

Остеопороз проходит незаметно. Если его не лечить, заболевание продолжает прогрессировать и приводит к боли в спине, увеличению переломов костей и ограничениям движения. Если потеря костной ткани поражает позвоночник и происходит перелом позвоночника, на продвинутых стадиях возникает выраженный горб. Пострадавшие больше не могут выпрямляться на конечной стадии.

Ожидаемая продолжительность жизни при остеопорозе не снижается из-за заболевания. Однако пожилые люди, например, страдающие от перелома бедра, часто с трудом становятся на ноги. Таким образом, косвенно остеопороз вполне может повлиять на продолжительность жизни.

Важно, чтобы пациенты с остеопорозом регулярно контролировали плотность костей у врача, чтобы контролировать индивидуальный ход их состояния.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.