Бактерия Helicobacter pylori обнаруживается более чем в 90% случаев язвы желудка. Она может передаваться через зараженную пищу и воду. Узнайте, что вам нужно знать об этом здесь!
Язвы желудка — это тип заболевания, поражающий слизистую оболочку гастродуоденальной зоны. Хотя заболеваемость этими язвами снижается, они по-прежнему поражают значительную часть населения.
Бактерия Helicobacter pylori выявляется более чем в 90% всех случаев язвенной болезни желудка. Это тип бактерий, вызывающих инфекции желудка.
Около двух третей населения мира являются носителями этой бактерии, которая может распространяться через зараженную пищу и воду.
Причины язвы желудка
Дисбаланс между агрессивными факторами и защитными механизмами слизистой оболочки гастродуоденальной области вызывает большинство язв. Этот дисбаланс является вторичным по отношению к инфекции Helicobacter pylori или применению нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
В случае язвы желудка, инфицированной Helicobacter, искоренение бактерии может предотвратить рецидивы. Однако только от 10 до 20% людей, инфицированных Helicobacter pylori, когда-либо заболевают язвой желудка.
При длительном применении НПВП у 50% пораженных развиваются поверхностные язвы желудка. В этих случаях язвы обычно протекают бессимптомно.
Факторами риска язвы желудка при приеме НПВП являются:
- Язвенная болезнь желудка в анамнезе
- Возраст (старше 60 лет)
- Использование антикоагулянтов или кортикостероидов
- Высокий уровень НПВП
- Инфекция Helicobacter pylori
Нет исследований, позволяющих предположить, что курение, стресс или диета являются факторами, вызывающими язву желудка. Однако курение оказывает негативное влияние на заживление язвы желудка.
Язва желудка: симптомы и диагностика
У большинства людей с язвой желудка наблюдаются симптомы диспепсии. Поэтому, когда у пациентов появляются симптомы диспепсии, врачи подозревают язву. Симптомы включают боль в эпигастрии натощак, которая проходит после еды или приема антацидов.
Информация об образе жизни, лекарственном лечении и личной истории болезни важна для постановки диагноза.
У некоторых людей одновременно развиваются язва и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, что может затруднить диагностику. Самый надежный и специфический тест для подтверждения наличия язвы — гастроскопия.
Язва желудка: варианты лечения
Цели лечения — облегчить симптомы, вылечить язву и предотвратить осложнения. Также рекомендуется соблюдать некоторые меры гигиены и питания, например следующие:
- Избегайте использования НПВП
- Не ешьте и не пейте ничего, что вызывает симптомы.
- Не курите, так как табак замедлит заживление язвы
Антисекреторное лечение
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) в настоящее время являются препаратами, которые лучше всего способствуют заживлению слизистых оболочек. Однако вы должны принимать их только по рекомендации врача.
Их следует принимать перед едой. Кроме того, некоторые исследования показали, что прием утром более эффективен, чем прием в конце дня. Для достижения максимального эффекта ингибиторам протонной помпы требуется 3-5 дней. Однако есть различия в том, как метаболизм печени реагирует на препарат.
Продолжительность лечения зависит от локализации язвы. Оно длится 4 недели при язве двенадцатиперстной кишки и от 6 до 8 недель при язве желудка.
Ликвидация Helicobacter pylori
Уничтожение бактерий приводит к заживлению язвы. Также уменьшаются длительные осложнения язвы.
Первый выбор для эрадикационного лечения — это прием антибиотиков (особенно кларитромицина, амоксициллина и метронидазола) и ИПП в течение не менее десяти дней.
У пациентов с аллергией на пенициллин обычно назначают ИПП, кларитромицин и метронидазол в течение не менее 10 дней.
Рекомендации по приему НПВП при язве желудка
Если есть факторы риска развития язвы желудка, перед приемом НПВП целесообразно рассмотреть следующие рекомендации:
- Прочтите инструкцию по применению: если желаемый эффект — обезболивание или снижение температуры, вам следует вместо этого принять парацетамол.
- Всегда принимайте минимально возможную дозу НПВП и выбирайте наименее токсичные.
- Избегайте одновременного приема НПВП, кортикостероидов и антикоагулянтов.
